Сколько времени восстанавливается печень после гепатита
Гепатологи называют печень «молчаливым органом», ведь ее паренхима зачастую разрушается незаметно, словно в фоновом режиме. Заражение вирусным гепатитом С означает, что к моменту постановки диагноза печень серьезно пострадает: для репликации вирус использует гепатоциты, которые впоследствии погибают, а образовавшиеся «пробелы» замещает соединительная ткань. Механизм разрушения органа на фоне ВГС понятен. Вопрос в другом — восстанавливается ли печень после гепатита С? О том, есть ли жизнь после лечения HCV-инфекции, читайте в статье.
Восстановление печени после гепатита С: миф или реальность
Известно, что после гепатита А печень восстанавливается быстро, и главное —- почти до 100%. Это объясняется тем, что воспаление при ВГА не переходит в хроническую форму, а значит, развитие фиброза исключено. Если печень и страдает, то незначительно. Обычно диагноз устанавливают вовремя, ведь для острой фазы заболевания характерна крайне выраженная симптоматика.
При гепатите С фиброз присутствует у всех пациентов, однако в разной степени. Рубцевание паренхимы начинается после хронизации воспалительного процесса, что происходит в течение полугода с момента заражения. В случае HCV-инфекции возможный % восстановления печени зависит от многих факторов, но в первую очередь от того, насколько сильно поврежден орган и успел ли присоединиться цирроз. Иногда не удается добиться даже минимального улучшения.
Восстанавливается ли печень после гепатита С на клеточном уровне? Подобный сценарий невозможен из-за образования в паренхиме участков фиброза, а соединительная ткань не имеет регенеративной способности. При HAV-инфекции регенерация клеточного потенциала происходит путем компенсаторной гиперплазии, когда оставшиеся печеночные клетки разрастаются за счет деления. Другими словами, печень физически не может воспроизводить новые гепатоциты.
| Структурно печень не способна меняться при ВГС, а вот функциональное восстановление возможно, хотя в большинстве случаев оно лишь частичное. Нагрузка распределяется между уцелевшими клетками. Чтобы помочь органу адаптировать свою работу к новым условиям, необходимо соблюдать рекомендации врача-гепатолога. |
Когда восстановить печень после HCV-инфекции невозможно
Развитие цирроза печени на фоне гепатита С усложняет ситуацию, поскольку на данный момент заболевание неизлечимо. Цирроз — прямое следствие нелеченого фиброза, точнее, его последняя стадия. По мере прогрессирования болезни поражаются не только гепатоциты, но и сосуды внутри органа: в результате нарушения кровообращения часто начинаются некротические процессы.
Цирротические изменения необратимы, а значит, регенерация печени исключена. В отличие от фиброза, остановить цирроз нельзя, но можно замедлить его прогрессирование, чтобы выиграть время до трансплантации. Прежде всего, нужно элиминировать вирус гепатита С из организма.
Сначала лечение гепатита С, потом восстановление печени
Восстановление печеночной функции доступно до начала цирротической стадии. Первое, что потребуется сделать, — остановить воспаление, вызванное HCV-инфекцией, чтобы не допустить дальнейшего разрушения органа. Противовирусные препараты (ПППД) полностью уничтожают патоген из крови при прохождении 12-недельного курса. Чем раньше удастся вылечить ВГС, тем меньше урон для печени, и тем больше шансов у больного вернуться к полноценной жизни.
Для полного восстановления печени при гепатите С одного приема противовирусных таблеток мало. Состояние органа после ПППД-терапии зависит от того, насколько грамотно организованы восстановительные мероприятия. Пациентам с диагнозом ВГС гепатолог назначает витаминные комплексы, гепатопротекторы, ферменты и другое. Медикаментозная поддержка активизирует внутриклеточный метаболизм, и, таким образом, максимизирует активность гепатоцитов.
| Даже лечащий врач не может однозначно сказать, сколько по времени восстанавливается печень после гепатита С. Все индивидуально. Как быстро орган перестроится, зависит от степени повреждения паренхимы, возраста пациента и состояния его здоровья. На стадии легкого и среднего фиброза функциональное восстановление печени занимает до 5 лет. |
Как восстановить печень после ВГС: общие рекомендации
Восстановление печени начинается не после лечения гепатита С, а вместе с ним. Поскольку это длительный процесс, человек должен полностью изменить образ жизни, чтобы помочь органу восстановить силы. Поврежденная HCV-инфекцией печень теперь постоянно «под прицелом», поэтому лучший способ уберечь ее от опасностей — придерживаться простых рекомендаций.
- Правильное питание. Медицинская диета «Стол №5» снижает нагрузку на печень, потому что исключает употребление «тяжелой» пищи. В первую очередь придется отказаться от жирных и жареных блюд. Питание должно быть сбалансированным. Гепатологи советуют составлять меню на неделю вперед, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов.
- Контроль приема лекарств. После перенесенного ВГС печень крайне уязвима: из-за фиброза она не может работать в полную силу, а бесконтрольный прием медикаментов лишь ухудшает ситуацию. Даже обычный ибупрофен способен спровоцировать развитие лекарственного гепатита, поэтому принимать препараты следует по назначению врача.
- Физическая активность. Прежде всего, умеренные спортивные нагрузки способствуют ускорению метаболизма, что снижает риск развития жирового гепатоза и благоприятно влияет на работу печени. Также спорт помогает контролировать вес. Для поддержания здоровья необязательно тренироваться долго: достаточно 15−30 минут в день.
ПППД-терапия важна для восстановления печени при гепатите С, ведь без противовирусных таблеток уничтожить вирус не получится, а значит, и попытки восстановить печеночную функцию будут бессмысленны. Лучшими в лечении ВГС признаны ПППД на основе софосбувира. Компания «МедФарма» реализует недорогие генерические препараты, произведенные по лицензии Gilead индийскими фарм-гигантами. Позвоните нам сейчас, и мы закажем дженерики из Индии для вас!