Диета во время лечения гепатита С препаратами Софосбувир + Даклатасвир

У каждого человека на протяжении жизни формируются устойчивые привычки в отношении питания. В подавляющем большинстве случаев в нашем рационе присутствуют не только полезные, но и вредные продукты. И они, несомненно, оказывают негативное воздействие на многие органы, в том числе, и на печень. Наиболее подверженной подобному влиянию печень становится при гепатите C, при осложнениях этой тяжелой патологии, во время проведения терапии препаратами софосбувир/даклатасвир и другими противовирусными средствами. Именно поэтому на смену привычному питанию при лечении гепатита в это время должна прийти специальная диета.

Что нужно знать о диете при HCV?

Назначение диеты при лечении гепатита C преследует вполне определенную цель – снижение нагрузки на пораженный болезнью орган. Кроме этого, исключив из рациона продукты определенных групп, удается снизить риск негативного воздействия на печень токсинов, вредных химических компонентов, канцерогенов и т.д. Как результат, у пациента нормализуется обмен веществ, улучшается состояние печени и всего организма в целом, пораженный орган лучше противостоит негативному воздействию вируса.

Кто назначает питание при даклатасвире и софосбувире?

При отсутствии сопутствующих заболеваний рацион разрабатывается двумя специалистами: гепатологом и гастроэнтерологом. Связано это с тем, что именно эти врачи лучше других осведомлен об особенностях воздействия противовирусной терапии на печень. Еще один немаловажный фактор – возможность постоянного контроля состояния пациента. При появлении любых изменений специалисты может внести корректировки как в диету, так и в схему лечения.

Диета при сопутствующих заболеваниях

У пациентов с острыми и хроническими заболеваниями других органов питание при лечении гепатита С разрабатывается более обширным кругом специалистов. При больных почках необходима помощь уролога или нефролога, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы – кардиолога и т.д., при наличии аллергических реакций как пищевого, так и непищевого характера потребуется консультация аллерголога.

Диета при приеме софосбувира и даклатасвира: основные принципы

Классическим вариантом рациона при лечении HCV является диета «стол №5». Ее для пациентов с заболеваниями печени, желчи и желчевыводящих путей разработал специалист по диетологии и гастроэнтерологии – доктор М. Певзнер. Питание при софосбувире и даклатасвире должно соответствовать основным принципам диеты №5.

• В рационе пациента обязательным является присутствие достаточного количества белковой и углеводной пищи.
• Количество продуктов, содержащих жиры животного происхождения должно быть урезано до минимума.
• При выборе способа приготовления пищи предпочтение лучше всего отдавать варке и запеканию. Жарить продукты категорически запрещено.
• Не следует употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кислот и пуринов, а также блюда, усиливающие выработку пищеварительных соков.
• Диета при лечении софосбувиром и даклатасвиром предусматривает максимальное снижение употребления соли.
• Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Переедания при гепатите C противопоказаны.
• Для стабилизации функции поджелудочной железы употреблять в пищу блюда нужно в теплом виде.

Суточный рацион при HCV

При составлении меню диеты во время приема софосбувира и даклатасвира нужно учитывать множество факторов. Вот почему, лучше всего это делать под контролем специалиста, который укажет на ошибки и внесет корректировки.

В сутки разрешено употреблять в пищу не более 80 г белков и не более 90 г жиров. При этом, растительные жиры должны составлять около 30% от общего количества, а растительные белки – не менее 50%. Углеводов в суточном рационе должно быть не более 400 г. В отношение воды никаких ограничений нет. Ее следует употреблять не менее 1,5 л в сутки. Дополнительно рекомендуется вести подсчет килокалорий. В день разрешено употреблять продукты, общая калорийность который после пересчета составит не более 2800 ккал.

Какие продукты разрешены?

• Напитки. Среди напитков следует отдавать предпочтение черному чаю и отвару шиповника. Соки можно употреблять только в разбавленном виде. Разрешены морсы и кисели с небольшим добавлением сахара.
• Первые блюда. Главным блюдом диеты при лечении софосбувиром и даклатасвиром является суп. Подходящим вариантом станут овощные супы на нежирном бульоне, крупяные супы с гречкой, рисом и перловкой, молочные супы с макаронами.
• Мясные продукты и рыба. При выборе мяса предпочтение следует отдавать нежирным сортам: крольчатине; телятине; курятине и мясу индейки. Аналогичные ограничения действуют и в отношении рыбы. Оптимальным вариантом будет употребление в пищу судака, хека, тунца.
• Молоко и кисломолочные продукты. Главным условием при выборе продуктов этой категории является низкая жирность. Разрешено включать в рацион питания при софосбувире и даклатасвире кефиры и йогурты, жирностью не более 2%. Молоко следует разбавлять водой.
• Овощи. Несмотря на кажущуюся полезность этих продуктов, употреблять в пищу при гепатите C можно не все. Такие овощи, как картофель, кабачки, морковь и свекла следует перетирать. В небольших количествах разрешено добавлять томаты и болгарский перец.
• Фрукты. В отношение этой категории действует множество ограничений. В сыром, запеченном и перетертом виде допускается употребление мягких сладких яблок. Кроме этого, разнообразить рацион можно 1 бананом в день и небольшим количеством кураги.

Помимо указанных продуктов, в ограниченном количестве разрешены яйца, некоторые виды сладостей (желе, мармелад, конфеты, не содержащие какао), не более 30 гр. масла.

Что нельзя при гепатите C?

Чтобы питание при лечении гепатита C не усугубляло ситуацию, из рациона нужно исключить целый ряд продуктов. К числу запрещенных относятся все виды копченостей, острые приправы, кондитерские изделия с кремом и шоколадом, любые консервации, молочные продукты, мясо и рыба с высоким содержанием жира. Кроме этого, строгие ограничения коснулись практически всех видов сырых ягод и фруктов, орехов, грибов, томатной пасты и семян подсолнечника.

Особенности диеты при осложнениях

При осложнениях гепатита C стандартная диета подлежит корректировке.

• Холецистит и застой желчи – распространенные осложнения HCV. При их выявлении рекомендуется уменьшить количество белков до 85 г и калорийность до 2500 ккал. Кисломолочные продукты разрешено употреблять не чаще 1 раза в неделю. Придерживаться диеты нужно до улучшения самочувствия.
• Цирроз печени – одно из наиболее опасных осложнений, требующее постоянного контроля со стороны специалистов. При наличии цирроза диету при лечении софосбувиром и даклатасвиром дополняют витаминсодержащими продуктами.
• Карцинома (рак печени) – заболевание, при котором диета должна быть максимально щадящей. Продукты, способные увеличить нагрузку на печень должны быть полностью исключены, а количество белковой пищи – увеличено из-за возросших энергозатрат на борьбу с онкозаболеванием.
• Печеночная недостаточность – патология, способная стать причиной энцефалопатии и коматозных состояний. Снизить риск их возникновения поможет низкопротеиновая диета во время приема софосбувира и даклатасвира.

Сколько времени следует придерживаться диеты?

Во время проведения терапии, согласно рекомендациям врачей, необходимо строгое соблюдение диеты. Это поможет создать в организме благоприятные условия для выздоровления и дальнейшего восстановления пораженного органа. Продолжительность лечения софосбувиром и даклатасвиром, а также комбинациями других противовирусных препаратов, составляет 12-24 недели. Это означает, что ровно столько же времени придется придерживаться строгой диеты. В первые дни это может стать для пациента настоящим испытанием, однако постепенно организм привыкает к новому рациону.

При улучшении состояния пациента, рацион может быть откорректирован. Первыми в меню добавляются продукты, минимально увеличивающие нагрузку на поврежденный орган. Вводить новые продукты следует максимально аккуратно, постоянно консультируясь с лечащим врачом. После завершения терапии от строгой диеты можно отказаться. При этом забывать о правилах здорового питания не стоит. Они помогут восстановить функции организма и снизить риск рецидивов.