Бессонница при гепатите С, что с этим делать

Нарушение сна не является ведущим проявлением гепатита С. Но если развился гепатит, бессонница дополнительно ухудшает состояние пациента.

Чем опасна бессонница при гепатите С

Наша центральная нервная система (ЦНС) контролирует все физиологические процессы. Во время сна оптимизируется мозговая деятельность. Полноценный сон необходим даже для здорового человека. А качество сна при гепатите играет немаловажную роль.
Из-за нарушения сна появляются и усиливаются такие признаки этого заболевания, как:
I. слабость
II. головная боль
III. головокружение
IV. снижение работоспособности.
Если есть гепатит, бессонница замедляет регенеративные процессы в печеночной ткани, паренхиме, ослабляет иммунную защиту, усугубляет обменные нарушения. Все эти негативные явления отягощают течение гепатита. Формируется замкнутый круг.

Причины

Бессонница при гепатите С может быть вызвана рядом факторов:

• Негативные эмоции. После постановки диагноза оптимизма не прибавляется. У многих пациентов информация о гепатите С сопровождается тревогой, страхом. Чересчур мнительные пациенты могут даже испытывать чувство панического ужаса по этому поводу. Госпитализация в стационар лишь усугубляет переживания. Естественно, ни о каком здоровом сне в таких случаях не может быть и речи.
• Боль. Сама по себе печеночная паренхима безболезненна – здесь нет болевых рецепторов. Не болит она и при поражении вирусом гепатита С (HCV). Причина боли в гепатомегалии, увеличении печени из-за воспаления и холестаза, застоя желчи. Гепатомегалия сопровождается растяжением чувствительной капсулы. Поэтому если развился гепатит С, бессонница может быть вызвана тупыми ноющими болями в правом подреберье.
• Пищеварительные (диспепсические) расстройства. Диспепсия при гепатите протекает с тошнотой, рвотой, спастическими болями и вздутием живота, изжогой. Симптоматика усиливается не только после приема пищи, но и в ночное время. Из-за этого качество сна при гепатите ухудшается.
• Нарушение мозговой деятельности (энцефалопатия). При гепатите страдает функция ЦНС. Незначительные проявления энцефалопатии с общей слабостью и головной болью могут отмечаться еще в самом начале заболевания. При хроническом гепатите С энцефалопатия прогрессирует, сон нарушается.
• Побочное действие лекарств. Ранее в лечении этого заболевания использовали препараты Интерферона. Один из частых побочных эффектов интерфероновой терапии – нарушения сна. Бессонница при гепатите С может быть вызвана приемом многих других лекарств.

Среди возможных причин бессонницы – психоэмоциональные нагрузки, переутомление, обострение других заболеваний на фоне гепатита.

Общие рекомендации

Если соблюдать ряд правил, при гепатите бессонница может уйти, и сон нормализуется:

• Избегать физических нагрузок, переутомления.
• Ложиться в одно и то же время дня.
• Не принимать пищу в позднее время, не переедать.
• Соблюдать диету, не употреблять запрещенные продукты.
• Не курить, не принимать алкоголь.
• Не пить кофе.
• Избегать конфликтов.
• Избегать сильных раздражителей (громкие звуки, яркий свет), особенно в вечернее и ночное время.
• Создать дома уютную обстановку.
• Стараться мыслить позитивно, побороть тревогу и страх.

Но в большинстве случаев одних этих правил не достаточно для того чтобы справиться с бессонницей при гепатите С. Для этого необходимо медикаментозное лечение.

Как лечить

Медикаменты помогают, если при гепатите бессонница вызвана болезненными ощущениями и диспепсией. Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, улучшают отхождение желчи. Пищеварительные ферменты устраняют диспепсию. Гепатопротекторы нормализуют работу печени.
Но эффект этих препаратов будет временный. Ведь пока есть гепатит, бессонница будет продолжаться. Надо устранить причину, вылечить болезнь . Обязательное условие излечение от гепатита С – полное уничтожение и выведение из организма РНК-содержащего вируса гепатита С (HCV).
Интерферон с этой задачей справляется плохо и вызывает бессонницу. Оптимальные в плане эффективности и безопасности средства – препараты прямого противовирусного действия (ПППД). Софосбувир в сочетании с Велпатасвиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром выпускаются индийскими компаниями в виде таблеток. Эти препараты угнетают размножение HCV в печеночных клетках.
Принимают таблетки дома, госпитализация не нужна. Препараты хорошо переносятся и не ухудшают качество сна при гепатите. После курса лечения выздоравливают 95% и более пациентов. Нет гепатита – нет бессонницы.
А вот что нельзя делать, так это принимать анальгетики, снотворные, транквилизаторы для устранения боли и нормализации сна. Все эти средства оказывают гепатотоксическое действие, и потому при вирусном поражении печени противопоказаны.